| 項目名稱 | 檢驗方法 | 樣品要求 | 臨床應用 | 報告時間 | ||
| 類型及標本量 | 保存 | 容器 | ||||
| 內分泌系列檢查 | ||||||
| 甲狀腺檢測 | ||||||
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甲功八項 （FT3、FT4、T3、T4、h-TSH、TG-Ab、TM-Ab、TPO-Ab） |
化學發光法 | 血清 1.6ml | 2-8℃ | 干燥管 | 甲狀腺疾病初步篩查，建議初診病人檢測，詳見各單項。 | 1個工作日 |
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甲功六項 （FT3、FT4、h-TSH、TG-Ab、TM-Ab、TPO-Ab） |
化學發光法 | 血清 1.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 判斷甲狀腺功能，鑒別甲狀腺自身免疫性疾病，詳見各單項。 | 1個工作日 |
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甲功五項 （FT3、FT4、T3、T4、h-TSH） |
化學發光法 | 血清 1.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 判斷甲狀腺功能，鑒別甲狀腺自身免疫性疾病，詳見各單項。 | 1個工作日 |
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游離甲功三項 （FT3、FT4、h-TSH） |
化學發光法 | 血清 1.2ml | 2-8℃ | 干燥管 | 判斷甲狀腺功能，可作為甲狀腺疾病治療監測的指標。 | 1個工作日 |
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甲功三項 （T3、T4、h-TSH） |
化學發光法 | 血清 1.2ml | 2-8℃ | 干燥管 | 判斷甲狀腺功能，鑒別免疫性疾病 。 | 1個工作日 |
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三碘甲狀原氨酸 （T3） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：甲亢：是查明早期甲亢、監控復發型甲亢的重要指標；T3型甲亢：可見T4濃度正常，TSH降低，T3明顯升高等。在診斷甲亢時T3比T4更有價值 ↓：甲減（包括原發、繼發性）；低T3綜合征：因T4轉變T3的量減少導致T3下降常見于腎病綜合癥、慢性腎衰、肝硬化、糖尿病、心肌梗死及應用糖皮質激素或普萘洛爾等藥物后T3可降低。 |
1個工作日 |
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甲狀腺素 （T4） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：甲亢（原發性、高功能腺瘤及T4型甲亢）；亞急性甲狀腺炎；非甲狀腺疾病如妊娠、葡萄胎、淋巴肉瘤等，肝硬化、心肌梗死、高原反應（短暫升高）等因血漿TBG濃度變化而影響T4濃度測定。 ↓：甲減（原發或繼發性）；缺碘性地方性甲狀腺腫；應用糖皮質激素或苯妥英鈉等藥物時T4可降低。低TBG血癥（腎病綜合征，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等），全垂體功能減退癥，下丘腦病變，劇烈活動等，故在檢測血清T3、T4濃度應考慮甲狀腺結合蛋白（TBG）的狀況。 |
1個工作日 |
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游離三碘甲狀原氨酸 （FT3） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態的真實反映，FT3、FT4測定的優點是不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響，因 ↑：甲亢診斷符合率高；T3型甲亢，僅FT3升高，FT4正常；亞臨床型甲亢，FT3正常，TSH降低；甲亢治療監測；甲亢危象，FT3、FT4明顯升高。 ↓：甲減、低T3血癥：FT3下降，FT4正常；應用糖皮質激素或苯妥英鈉等藥物，FT3、FT4可降低。 |
1個工作日 |
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游離甲狀腺素 （FT4） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | FT4測定是臨床常規診斷的重要部分，可作為甲狀腺抑制治療的監測手段。h-TSH、FT3和FT4三項聯檢，常用以確認甲亢或甲低，以及追蹤療效。 | 1個工作日 |
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超敏-促甲狀腺素 （h-TSH） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
對甲亢、甲減很有意義，特別是亞臨床甲減更有診斷意義 。 ↑：原發性甲狀腺功能減退癥，h-TSH比其它指標改變更早、更靈敏；甲狀腺炎；異源性TSH綜合癥、胃腸、生殖腫瘤組織分泌h-TSH常見；下丘腦－垂體性甲亢；單純性甲狀腺腫和地方性缺碘性甲狀腺腫；新生兒先天性甲狀腺功能減退，h-TSH可升高。 ↓：原發性甲狀腺功能亢進；下丘腦－垂體疾病引起TSH分泌減少；大劑量皮質激素也使TSH減低 |
1個工作日 |
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抗甲狀腺球蛋白抗體 （TG-Ab） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 用于慢性淋巴性甲狀腺炎與單純性甲狀腺腫的鑒別診斷，如陽性見于橋本氏甲狀腺炎，強陽性為診斷該病的重要依據；毒性彌漫性甲狀腺腫，陽性率達60％；原發性甲減、甲狀腺癌及部分自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等也有陽性。甲亢治療療效觀察，治療后抗體下降提示治療有效，反之則治療效果不佳且停藥后易復發。 | 1個工作日 |
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抗甲狀腺微粒體抗體 （TM-Ab） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 抗體由甲狀腺微粒體抗原刺激產生，自身免疫性甲狀腺疾病陽性檢出率達90％以上，與甲狀腺球蛋白抗體同時檢測可提高檢出率。 | 1個工作日 |
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抗甲狀腺過氧化物酶抗體 （TPO-Ab） |
化學發光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 甲狀腺過氧化物酶存在于甲狀腺細胞的微粒體中是微粒體主要成分，其從受損細胞內進入血液刺激機體產生抗TPO抗體，在自身免疫性甲狀腺疾病中普遍存在，臨床特異性靈敏度方面優于TM-Ab，臨床意義則同TG-Ab。特別是診斷亞臨床甲減和早期橋本甲狀腺炎更為靈敏。可與TG-Ab同時檢測監測甲狀腺免疫治療效果以及預測孕婦產后甲狀腺機能障礙的發生。 | 1個工作日 |
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甲狀腺球蛋白 （TG） |
化學發光法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | TG是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的蛋白質，甲狀腺濾泡壁損傷會導致大量TG進入血液。主要用于甲狀腺濾泡狀腺癌的療效觀察和復發監測（因橋本氏病，甲狀腺癌，甲亢，甲低，亞急性甲狀腺炎等TG都升高，故不能作為診斷甲狀腺癌的特異指標）如甲狀腺癌術后或治療后TG升高，提示腫瘤復發或轉移，若降低到無法測出，則提示預后良好。還可用于亞急性甲狀腺炎與甲狀腺毒癥甲亢鑒別：后者因TSH的抑制，TG含量低。 | 1個工作日 |
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甲狀腺結合球蛋白 （TBG） |
化學發光法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 甲狀腺功能減退癥，結締組織病，家族性甲狀腺結合球蛋白增多癥等的鑒別診斷。 | 1個工作日 |
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降鈣素 （CT） |
化學發光法 |
血清 1ml 及時分離血清 |
-20℃ | 干燥管 |
↑：甲狀腺髓樣癌、小細胞肺癌、原發性甲狀旁腺亢進、原發性甲減、胃泌素瘤、慢性腎衰等疾病血中降鈣素升高。正常妊娠及兒童期因生理需要而使血中降鈣素升高。 ↓：甲狀腺全切除術后、甲狀腺先天發育不全、單純性甲狀腺腫、重癥甲亢及糖尿病性骨質疏松患者降鈣素降低。 |
1個工作日 |
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甲狀旁腺素 （PTH） |
化學發光法 |
血漿 0.5ml 及時分離血漿 |
-20℃ | EDTA抗凝管 |
↑：甲狀旁腺功能亢進、VitD代謝障礙、骨質疏松癥 ↓：甲狀旁腺功能減退、惡性腫瘤 |
1個工作日 |
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促甲狀腺素受體抗體 （TRAb） |
化學發光法 | 血清0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 有助于甲亢的分型（Gravs甲亢此抗體陽性率高，其他病因引起甲亢多為陰性）、甲亢治療監測（判斷療效及預后提示免疫緩解與否的參考指標） | 1個工作日 |
