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《診斷項目本》(廣東·2017年12月) 修訂變更通知

2018-01-02 閱讀數:10383

尊敬的客戶:

首先感謝您對廣州華銀醫學檢驗中心的支持和幫助!

《診斷項目本》(廣東·201712月)在20167月修訂版的基礎上進行修訂,對此前存在的錯誤做出更正,同時增加了一些新型優勢項目、對部分項目做出調整并淘汰了個別項目。現對《診斷項目本》(廣東·201712月)修訂相關檢測項目更改內容說明如下。

20171225日起正式按照《診斷項目本》(廣東·201712月)修訂實施,在此之前請客戶配合中心進行相關項目的修改,敬請留意。

1、 新列入或新開展的項目:

項目名稱

頁碼

項目名稱

頁碼

腎穿全套

34

OPRT基因多態性

44

腎穿全套

34

全段甲狀旁腺激素

46

常規腎穿檢測

34

-三碘甲狀腺原氨酸(R-T3

46

電鏡+特染+圖文

34

尿碘

49

睪丸穿刺組織活檢檢查與診斷

35

血清維生素AVitA)

53

循環腫瘤細胞雙探針熒光原位雜交檢測(CTC FISH 檢測)

37

血清維生素E(VitE)

53

乳腺癌21基因檢測

37

抗雙鏈DNA定量

59

肺癌無創ctDNA基因檢測

37

狼瘡抗凝物質(LA)篩查

60

腫瘤多維無創ctDNA基因檢測

37

抗水通道蛋白抗體AQP4

62

腫瘤個體化化療用藥基因檢測(10基因)

37

過敏原三項(總IgE檢測、hx2fx5E

63

腫瘤藥物基因檢測(50基因)

38

遺傳性耳聾基因檢測
(微陣列芯片-飛行時間質譜法)

66

腫瘤藥物融合基因檢測(4基因)

38

IgGA效價

69

MSI檢測

38

IgGB效價

69

EGFR 基因(18192021外顯子)體細胞突變

38

地中海貧血基因分型

72

靶安心-腫瘤13基因

38

優生定量(TOX-IgM/IgGRV-IgM/IgGCMV-IgM/IgGHSV-I IgGHSV-II IgG

74

KRAS 基因(1213密碼子)體細胞突變

39

細小病毒B19-IgG抗體

76

NRAS 基因(121361 密碼子)突變

39

妊娠期甲功四項(h-TSHFT4TPOAb、尿碘)

77

KRAS 基因(3外顯子)體細胞突變

39

胎兒纖維連接蛋白fFN

77

EML4-ALK基因融合

39

HPV E6/E7 mRNA檢測

78

C-kit 基因(9111317外顯子)體細胞突變

39

異常糖鏈糖蛋白(TAP

91

項目名稱

頁碼

項目名稱

頁碼

IDH1/IDH2基因突變檢測

39

EB病毒三項(Rta-IgGEA-IgAVCA-IgA

95

MGMT基因甲基化

40

EB病毒Rta蛋白抗體IgG

95

ERCC1 mRNA表達水平

40

腫瘤壞死因子TNF-αTNF-α

95

TUBB3 mRNA表達水平

40

胸苷激酶(TK1)檢測

95

VEGF mRNA表達水平

40

大腸癌Septin9基因甲基化檢測

95

VEGFR1 mRNA表達水平

40

EB病毒核抗原(NA1)IgA抗體

95

VEGFR2 mRNA表達水平

40

高血壓病個體化藥物治療基因檢測

96

BRCA1 mRNA表達水平

41

糖尿病個體化藥物治療基因檢測

96

TYMS mRNA表達水平

41

兒童安全用藥基因檢測

96

TOP2A mRNA表達水平

41

HLA-B*5801基因檢測

96

PDGFRβmRNA表達水平

41

脆性X染色體綜合癥檢測

100

CD20 mRNA表達水平

41

CFTR基因突變檢測

101

PD-L1 mRNA表達水平

41

3500種遺傳病基因檢測

101

Tau mRNA表達水平

41

丙型肝炎病毒基因分型

109

TOPO1 mRNA表達水平

41

高敏丙型肝炎病毒RNA定量檢測

109

CTLA-4 mRNA表達水平

41

沙眼衣原體IgA抗體檢測

113

mTOR mRNA表達水平

41

腺病毒抗體IgM

115

MGMT mRNA表達水平

41

結核桿菌抗體(TB-Ab

117

HER2基因擴增檢測

42

軍團菌抗體IgM

117

TERC基因擴增

42

結核分枝桿菌及利福平耐藥檢測

117

C-MET基因擴增檢測

42

涎液化糖鏈抗原(KL-6)

117

項目名稱

頁碼

項目名稱

頁碼

1p-/19q FISH檢測(神經膠質瘤)

42

呼吸道合胞病毒抗體IgM

118

C-MYC擴增

42

呼吸道合胞病毒抗體IgG

118

EWSR1基因檢測

42

呼吸道合胞病毒抗體二項

119

IGH基因斷裂檢測

42

血液內毒素檢查

120

膀胱癌染色體FISH檢測(+3/+7/+17

42

細菌內毒素檢查

120

EGFR T790M 突變檢測

43

肺炎支原體培養+藥敏

126

MMR基因突變檢測(MLH1MSH2MSH6PMS2全外顯子測序)

43

墨汁染色找隱球菌

126

MMR基因突變檢測(MLH1MSH2MSH6PMS2全外顯子測序+大片段變異)

43

水質化學污染物22

127

MTHFRC677T)基因多態性

43

ABO血型鑒定(正定型)

129

CYP19A1基因多態性

44

細胞免疫芯片T淋巴細胞分型

130

MPO基因多態性

44

NKB淋巴細胞絕對計數

131

MRP2基因多態性

44

血小板相關抗體檢測

132

CYP2C8基因多態性

44

免疫細胞因子組合

132

TYMS基因多態性

44

β2糖蛋白1抗體

148

TEKT4基因突變

44

脂蛋白a(LPa)

148

GSTT1基因多態性

44

CD235α

164

CYP3A4基因多態性

44

AR(雄激素受體)

164

細胞角蛋白8/18

CK8/18

151

BRAF

164

CAM5.2(極低分子量角蛋白)

152

MSH-6

164

Caldesmon(鈣結合蛋白)

152

PMS-2

164

項目名稱

頁碼

項目名稱

頁碼

Calponin

152

MSH-2

164

PD-1

156

MLH-1

164

PD-L1

156

SALL4

164

ATRX

158

卵巢癌相關抗原CA125

164

p40

163

KRAS 基因(3外顯子)體細胞突變

39

2、 取消的項目或組合:

系列

項目名稱

病理檢查

腎穿七項+電鏡

病理檢查

腎穿七項

病理檢查

電鏡+圖文

病理檢查

宮頸癌TERC 基因FISH檢測

病理檢查

EGFR擴增

病理檢查

KRAS 基因(23外顯子)體細胞突變

血液系列檢查

骨髓細胞形態學檢測(5項免疫組化染色檢查、骨髓細胞彩色圖象分析)

生化系列檢查

微量元素八項(ZnFeCuCaMgKNaPb

3、 項目名稱更改

頁碼

更改前項目名稱

更改后項目名稱

變更說明

P67

葉酸代謝酶基因檢測

葉酸代謝能力基因檢測

項目名稱調整,檢測內容不變

P105

肌鈣蛋白cTn

肌鈣蛋白T (cTnT)

項目名稱、檢測內容均有調整

P105/140

心肌酶三項

CK-MBMbcTn

心梗三項

CK-MBMYOcTnT

P137

骨髓涂片檢查(細胞學檢查+1項細胞化學染色+彩色圖文報告)

骨髓涂片細胞學檢查(細胞學檢查+1項細胞化學染色+骨髓細胞彩色圖象分析)

項目名稱調整,檢測內容不變

P131

T淋巴細胞亞群(CD3CD4CD8

T淋巴細胞亞群(CD3/CD4/CD8

P131

紅細胞CD55CD59評估(CD55CD59

紅細胞CD55CD59評估

P131

白細胞CD55CD59評估(CD45圈門、CD55CD59

粒細胞CD55CD59評估

P64

食物不耐受七項(魚、蛋清/蛋黃、牛奶、牛肉、蝦、大豆、花生)

食物不耐受七項(鱈魚、蛋清/蛋黃、牛奶、牛肉、蝦、大豆、小麥)

項目名稱、檢測內容均有調整

P34

腎穿乙肝免疫組織化學(HBsAgHBcAg

腎穿乙肝免疫組織化學(HBsAgHBeAg HBcAg

P139

電解質五項(K+Na+Cl-Ca2+CO2

電解質五項(KNaClCaCO2

項目名稱調整,檢測內容不變

P140

電解質四項(K+Na+Cl-Ca2+

電解質四項(KNaClCa

P147

鎂(Mg2+

鎂(Mg

P45

三碘甲狀原氨酸(T3

三碘甲狀腺原氨酸(T3

P46

游離三碘甲狀原氨酸(FT3

游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3

P68

唐氏綜合征孕早期二聯分析

唐氏綜合征早孕期二聯分析

P68

唐氏綜合征孕中期三聯分析

唐氏綜合征中孕期二聯分析

P139

腎功四項(UreaCREUATCO2

腎功四項(UreaCreaUATCO2

項目名稱調整,檢測內容不變

P140

尿生化(U-CREU-UAU-KU-NaU-CaU-PU-Urea

尿生化(CreaUAKNaCaPUrea

項目名稱調整,檢測內容不變

P139

胃泌素17胃功能三項檢測

(胃泌素、PGPGPGR

胃泌素17+胃功能三項檢測

G17PGPGPGR

P145

胱抑素CCYSC

胱抑素CCysC

P90

人附睪分泌蛋白測定(HE4

人附睪蛋白4HE4

P72

地中海貧血基因分型(含α三種點突變、SEA型、3.7型、4.2型、β地中海貧血)

地中海貧血基因分型(含α地貧3種點突變、 α地貧3種缺失、β地貧17種點突變)

P72

地中海貧血基因診斷全套(SEA型、3.7型、4.2型、β地中海貧血)

地中海貧血常見基因分型(不含α地貧3種點突變,含α地貧3種缺失、β地貧17種點突變)

P73

α地中海貧血基因檢測(含SEA型、3.7型、4.2型)

α地中海貧血缺失型基因檢測(含SEA型、 3.7型、 4.2型)

P42

HER-2 基因擴增檢測  

HER2基因擴增檢測

P42

1p-/19q聯合缺失

1p-/19q FISH檢測(神經膠質瘤)

P42

IGH重排

IGH基因斷裂檢測

P42

EWSR1重排

EWSR1基因檢測

項目名稱調整,檢測內容不變

P43

MTHFR基因多態性

MTHFRC677T)基因多態性

P44

CYP19A1rs4646)基因多態性

CYP19A1基因多態性

P134

慢性粒細胞白血病(CML

可選探針,

1BCR/ABL  2ASS

慢性粒細胞白血病(CML

可選探針,

1BCR/ABL1  2BCR/ABL /ASS

項目名稱、檢測內容均有調整

4、 物委編碼及(或)收費變更項目或組合:

項目名稱

既往物委編碼及價格(元)

現物委編碼及價格(元)

陰道微生物檢測

360.00

250403089S×2

320.00

親子鑒定二聯體

(單親鑒定)

3000.00

2800.00

親子鑒定三聯體

(雙親鑒定)

3600.00

3300.00

雄烯二酮(AD

46.00

250310032-2

46.00

乳酸脫氫酶同工酶1LDH-1

11.50

250101012

11.50

糖類抗原CA242

250404011-1

35.00

250404011-2

138.00

前白蛋白(PA

250301006-2

46.00

250301006-1

23.00

MGMT基因甲基化

270700003×10

2300.00

270700003×9

2070.00

5、 報告時間更改的項目或組合:

項目名稱

報告時間(變更前)

報告時間(變更后)

甲狀腺結合球蛋白(TBG

4個工作日

1個工作日

葉酸代謝能力基因檢測

7-10個工作日

3個工作日

胎盤生長因子檢測(PlGF

7-8個工作日

5個工作日

免疫球蛋白G4定量測定(IgG4

3-4個工作日

1個工作日

狼瘡抗凝物質(LA)篩查

1-2個工作日

1個工作日

白血病融合基因定量檢測             BCR-ABL p210

5-7個工作日

3-5個工作日

白血病融合基因定量檢測             BCR-ABL p190

5-7個工作日

3-5個工作日

白血病融合基因定量檢測             AML1-ETO

5-7個工作日

3-5個工作日

白血病融合基因定量檢測             PML-RARA

5-7個工作日

3-5個工作日

糖類抗原CA242

周二、周五檢測,次日出報告

周二至周五、周日檢測,次日出報告

全器官檢查與診斷

2個工作日

3個工作日

冰凍快速病理檢查

(急診項目)

即復

30分鐘內

EBER原位雜交

7個工作日

5個工作日

親子鑒定二聯體
(單親鑒定)

15個工作日

7個工作日

親子鑒定三聯體
(雙親鑒定)

15個工作日

7個工作日

腫瘤十二項組合套餐(男性)(AFPCEATPSAFPSACF21-1NSECA15-3CA125CA19-9CA242SCCβ-HCG

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

腫瘤十項組合套餐
(男性)(AFPCEACA125CA242CF21-1NSEβ-HCGTPSAF-PSACA19-9

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

腫瘤十項組合套餐
(女性)(AFPCEACA125CA242CF21-1NSEβ-HCGSCCCA15-3CA19-9

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

腫瘤九項組合套餐
(男性)(AFPCEACA125CA242CF21-1NSEβ-HCGTPSAFPSA

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

腫瘤九項組合套餐
(女性)(AFPCEACA125CA242CF21-1NSEβ-HCGSCCCA15-3

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

常規腫瘤五項組合套餐(AFPCEACA125CA242CF21-1

1-5個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

軍團菌抗體IgM

1個工作日

4個工作日

抗精子抗體定量

2-3個工作日

周二、周四、周六檢測,次日出報告

ABO血型鑒定
(正反定型)

周二至周五、周日檢測,次日出報告

1個工作日

RH(D)定型

周二至周五、周日檢測,次日出報告

1個工作日

肝纖四項 
HALNCPNP

周二、四、日檢查,周一、三、五發報告

周二、周四、周六檢測,次日出報告

透明質酸
HA

周二、四、日檢查,周一、三、五發報告

周二、周四、周六檢測,次日出報告

層粘連蛋白
LN

周二、四、日檢查,周一、三、五發報告

周二、周四、周六檢測,次日出報告

型膠原
C

周二、四、六檢查,周一、三、五發報告

周二、周四、周六檢測,次日出報告

型前膠原肽N
PNP

周二、四、日檢查,周一、三、五發報告

周二、周四、周六檢測,次日出報告

抗繆勒氏管激素(AMH)檢測

3個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

ABO紅細胞定型
(反定型)

2個工作日

1個工作日

呼吸道病毒抗原七項

(甲型流感、乙型流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒123型)

3-4個工作日

周二至周五、周日檢測,次日出報告

HER2 基因擴增檢測  

5個工作日

5-7個工作日

EGFR 基因(18192021外顯子)體細胞突變

5個工作日

5-7個工作日

EML4-ALK基因融合

5個工作日

5-7個工作日

MGMT基因甲基化

5個工作日

5-7個工作日

C-kit 基因(9111317外顯子)體細胞突變

5個工作日

5-7個工作日

ERCC1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

EML4-ALK基因融合

5個工作日

5-7個工作日

ROS1基因重排

5個工作日

5-7個工作日

NRAS 基因(121361 密碼子)突變

5個工作日

5-7個工作日

PDGFRα基因(12,18外顯子)體細胞突變

5個工作日

5-7個工作日

拓撲異構TOP2A

5個工作日

5-7個工作日

1p-/19q FISH檢測(神經膠質瘤)

5個工作日

5-7個工作日

N-MYC基因擴增

5個工作日

5-7個工作日

BCL6重排

5個工作日

5-7個工作日

BCL2/IGH融合基因

5個工作日

5-7個工作日

BCL1/IGH融合基因

5個工作日

5-7個工作日

MYC/IGH融合基因

5個工作日

5-7個工作日

IGH基因斷裂檢測

5個工作日

5-7個工作日

FKHR重排

5個工作日

5-7個工作日

CHOP重排

5個工作日

5-7個工作日

EWSR1基因檢測

5個工作日

5-7個工作日

SYT基因融合

5個工作日

5-7個工作日

VEGF mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

VEGFR1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

VEGFR2 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

MGMT mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

TOP2A mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

TYMS mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

RRM1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

TUBB3 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

STMN1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

ERCC1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

BRCA1 mRNA表達水平

5個工作日

5-7個工作日

XRCC1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

GSTP1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

ERCC1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

MDR1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

CYP2C8基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

CDA基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

UGT1A1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

MTHFRC677T)基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

DPYD基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

TPMT基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

CYP2C9基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

CYP2D6*10 C/T基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

CYP19A1基因多態性

5個工作日

5-7個工作日

C-MYC擴增

5個工作日

5-7個工作日

6、 樣品要求變更的項目或組合:

項目名稱

樣品要求(變更前)

樣品要求(變更后)

胎盤生長因子檢測(PlGF

血清1ml

血清2ml

24小時尿

在原基礎上增加:24小時尿游離皮質醇不加防腐劑

血流變組合(五項)

室溫4小時

室溫4小時、2812小時

血流變組合(十六項)

室溫4小時

室溫4小時、2812小時

體液細胞學檢查與診斷

胸水、腹水、尿液、痰液、乳頭溢液等體液

*不可添加固定液

包括胸水、腹水、心包液、腦脊液、精液、尿液、痰液、乳頭溢液等體液、各種囊腫穿刺液、齦溝液

細針穿刺細胞學檢查與診斷

涂片后須立即用95%乙醇固定

各種實質性臟器的細針穿刺標本的涂片:乳腺、甲狀腺、淋巴結、體表腫物、深部實質臟器等,涂片后須立即用95%乙醇固定

脫落細胞學檢查與診斷

涂片后須立即用95%乙醇固定

宮頸、痰液、乳頭溢液、內窺鏡刷片、口腔粘膜涂片及其他脫落細胞涂片

液基細胞學薄片技術(TCT/LCT

專用采樣器及保存液

宮頸脫落細胞

液基細胞學薄片技術(非婦科)

專用采樣器及保存液

包括胸水、腹水、心包液、腦脊液、精液、各種囊腫穿刺液、唾液、齦溝液、各種實質性臟器的細針穿刺標本的涂片:乳腺、甲狀腺、淋巴結、體表腫物、深部實質臟器等

細胞DNA定量分析聯合液基細胞學檢查

專用采樣器及保存液

宮頸脫落細胞

外周血染色體核型分析

專用肝素鈉抗凝管

本單位專用肝素鈉抗凝管

骨標志物三項(總I型膠原氨基酸延長肽、β-膠原降解產物、骨鈣素N端中分子片段)

EDTA抗凝管

干燥管/EDTA抗凝管

骨質疏松兩項

EDTA抗凝管

干燥管/EDTA抗凝管

I型膠原氨基端延長肽

血漿0.5ml

及時分離血漿

EDTA抗凝管

血漿/血清0.5ml

及時分離血漿/血清

干燥管/EDTA抗凝管

梅毒螺旋體DNA定性/定量(TP-DNA

分泌物/血清 1ml

分泌物

膿液培養+鑒定+藥敏

消毒干燥試管/或無菌拭子

滅菌干燥試管/無菌拭子

創傷分泌物培養+鑒定+藥敏

消毒干燥試管/或無菌拭子

滅菌干燥試管/無菌拭子

腦脊液培養+鑒定+藥敏

血培養瓶或消毒干燥試管

血培養瓶/無菌干燥試管

大便培養+鑒定+藥敏

帶運送培養基的拭子

運送拭子/消毒干燥有蓋容器

穿刺液培養+鑒定+藥敏

血培養瓶/肝素抗凝管

血培養瓶/肝素抗凝無菌管

胸水培養+鑒定+藥敏

血培養瓶/肝素抗凝管

血培養瓶/肝素抗凝無菌管

腹水培養+鑒定+藥敏

血培養瓶/肝素抗凝管

血培養瓶/肝素抗凝無菌管

胸腹水真菌培養+鑒定+藥敏

血培養瓶或無菌瓶

血培養瓶/肝素抗凝無菌管

沙門菌培養+鑒定

專用培養基

運送拭子/無菌容器

志賀菌培養+鑒定

專用培養基

運送拭子/無菌容器

尿本周氏蛋白電泳

隨機尿 5ml,晨尿為佳,尿杯

晨尿(中段尿)3ml  2-8   干燥管

免疫固定電泳

血清 0.5ml

血清0.5ml/晨尿(中段尿)3ml

血管緊張素A

2-8

-20

血管緊張素A

2-8

-20

痰培養+鑒定+藥敏

清潔干燥有蓋的消毒廣口塑料容器

無菌痰杯/無菌有蓋容器

淋球菌培養+鑒定+藥敏

專用培養基

專用運送培養基

痰液真菌培養+鑒定+藥敏

清潔干燥有蓋的消毒廣口塑料容器

無菌痰杯/無菌有蓋容器

厭氧菌培養

厭氧培養瓶

厭氧運送裝置/厭氧培養瓶

結核分枝桿菌培養

清潔干燥有蓋的廣口塑料容器

無菌有蓋容器/無菌試管

支原體(解脲、人型)培養+鑒定+藥敏

消毒干燥試管/運送拭子

無菌拭子/無菌試管

梅毒螺旋體DNA定量

TP-DNA定量)

無菌拭子/干燥管

無菌拭子

梅毒螺旋體DNA定性

TP-DNA定性 )

無菌拭子/干燥管

無菌拭子

血管緊張素A

血漿 0.5ml

及時分離血漿

血漿1ml 及時分離血漿冰敷送檢

血管緊張素A

血漿 0.5ml

及時分離血漿

血漿1ml 及時分離血漿冰敷送檢

血沉

肝素全血5ml+

枸櫞酸鈉全血2ml

1:4枸櫞酸鈉全血2ml

白血病融合基因檢測可選探針

1、 BCR-ABL

2、 PML-RARα

AML1-ETO

肝素抗凝管

肝素鈉抗凝管

骨髓染色體核型分析

骨髓3-4ml

3-4ml

急性原始粒細胞白血病部分分化型(M2
探針:AML1/ETO

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

急性早幼粒細胞白血病(M3
探針:PML/RARA

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

急性粒-單核細胞白血病(M4/M5
可選探針:CBFBMLL

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

慢性粒細胞白血病(CML
可選探針:          1BCR/ABL                  2ASS

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

急性淋巴細胞白血病(ALL)
探針組合:
1TEL/AML1
24    

310
417
5MLL
6BCR/ABL

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

骨髓增生異常綜合征(MDS)探針包括:

1.20q-           

2.+8               3.-7/7q-          

4.-5/5q-                  5.p53              

6.-Y(僅針對男性)

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

多發性骨髓瘤(MM
探針組合:
1P53
2RB1
3D13S319
4IGH
51q21

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

慢性淋巴細胞白血病(CLL
探針組合:
1P53
2RB1
3D13S25
4ATM
5D12Z3

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

骨髓移植性染色體錯配
探針組合:X/Y

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病融合基因定量檢測BCR-ABL  p190

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病融合基因定量檢測BCR-ABL  p210

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病融合基因定量檢測PML-RARα

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病融合基因定量檢測AML1-ETO

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病融合基因檢測BCR-ABLPML-RARαAML1/ETO

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

JAK2 V617F基因突變定性檢測

骨髓2-3ml
或全血3-5ml

骨髓2-3ml

白血病FLT3/ITD基因突變定性檢測

骨髓2-3ml/外周血3-5ml

骨髓2-3ml

7、 檢驗方法變更的項目或組合:

項目名稱

檢驗方法(變更前)

檢驗方法(變更后)

EGFR 基因(18192021外顯子)體細胞突變

PCR+測序

ARMS

KRAS 基因(23外顯子)體細胞突變

PCR+測序

ARMS

EML4-ALK基因融合

PCR+測序

RT-qPCR

MGMT基因甲基化

PCR+測序

MS-HRM

C-kit 基因(9111317外顯子)體細胞突變

PCR+測序

ms+HRM

EML4-ALK基因融合

FISH

RT-qPCR

NRAS 基因(121361 密碼子)突變

PCR+測序

ARMS

PIK3CA基因(9,20外顯子)體細胞突變

PCR+測序

RCR+HRM

PDGFRα基因(12,18外顯子)體細胞突變

PCR+測序

RCR+HRM

MTHFR基因多態性

PCR+測序

HRM

CYP2D6*10 C/T基因多態性

PCR+測序

RCR+HRM

BRAF基因(V600E)體細胞突變

PCR+測序

PCR

項目名稱

檢測方法(變更前)

檢測方法(變更后)

1型膠原氨基端延長肽

化學發光法

電化學發光法

肌鈣蛋白T(cTnT)

化學發光法

電化學發光法

丙戊酸(德巴金)(VALP

多抗法

化學發光法

氨茶堿

多抗法

化學發光法

促甲狀腺素受體抗體

TRAb

化學發光法

電化學發光法

人絨毛膜促性腺激素 (β-HCG

皮質醇(COR

骨鈣素(OST

甲狀旁腺素(PTH

25-羥基維生素D25-OH-VD

骨標志物三項

骨質疏松兩項

1型膠原氨基端延長肽

胰島素盒c-p釋放實驗

胰島素(INS

C-C-P

前列腺特異抗原三項

前列腺特異抗原兩項

肺癌抗原相關兩項

人附睪分泌蛋白測定(HE4)

糖蛋白抗原72-4CA72-4

糖蛋白抗原125CA125

神經元特異性烯醇化酶(NSE

細胞角蛋白19片段CF21-1

總前列腺特異性抗原(TPSA

游離前列腺特異抗原(FPSA

項目名稱

檢驗方法(變更前)

檢驗方法(變更后)

肌酸激酶-MB同工酶質量         (CK-MB

化學發光法

電化學發光法

B型腦利鈉肽前體(ProBNP

乙肝兩對半定量

鎂(Mg

終點法

二甲苯胺藍比色法

食物不耐受十四項

免疫捕獲法

酶聯免疫法

白血病融合基因定量檢測             BCR-ABL p210

realtime-PCR

熒光定量PCR

白血病融合基因定量檢測             BCR-ABL p190

realtime-PCR

熒光定量PCR

白血病融合基因定量檢測             AML1-ETO

realtime-PCR

熒光定量PCR

白血病融合基因定量檢測             PML-RARA

realtime-PCR

熒光定量PCR

HLA-B27-DNA

基因診斷

熒光PCR

柯薩奇病毒抗體IgM

酶聯免疫法

膠體金法

柯薩奇病毒抗體IgG

酶聯免疫法

膠體金法

柯薩奇病毒抗體二項

酶聯免疫法

膠體金法

麻疹病毒抗體IgMMV-IgM

酶聯免疫法

膠體金法

麻疹病毒抗體IgGMV-IgG

酶聯免疫法

膠體金法

麻疹病毒抗體二項

酶聯免疫法

膠體金法

促腎上腺皮質激素

化學發光法

電化學發光法

胰島素釋放試驗

化學發光法

電化學發光法

C肽釋放試驗

化學發光法

電化學發光法

紅細胞滲透脆性

速率法

比色法

糖類抗原CA242

酶聯免疫法

化學發光法

項目名稱

檢驗方法(變更前)

檢驗方法(變更后)

膽紅素三項(TBILDBILIBIL

化學法

礬酸鹽氧化法

總膽紅素(TBIL)

化學法

礬酸鹽氧化法

直接膽紅素(DBIL

化學法

礬酸鹽氧化法

二氧化碳(TCO2)

離子選擇性電極法

酶法

胱抑素C(CYSC)

免疫散射比濁法

免疫比濁法

甲型肝炎病毒抗體二項

免疫學方法

酶聯免疫法

甲型肝炎病毒抗體IgM

免疫學方法

酶聯免疫法

甲型肝炎病毒抗體IgG

免疫學方法

酶聯免疫法

丙型肝炎病毒抗體二項

免疫學方法

酶聯免疫法

丙型肝炎病毒抗體IgM

免疫學方法

酶聯免疫法

丙型肝炎病毒抗體IgG

免疫學方法

酶聯免疫法

呼吸道合胞病毒抗體IgM

間接免疫熒光

膠體金

抗雙鏈DNA(抗dsDNA

免疫印跡法

間接免疫熒光法

食物不耐受十四項

免疫捕獲法

酶聯免疫法

食物不耐受七項

免疫捕獲法

酶聯免疫法

曲霉菌抗原檢測(GM試驗)

酶免法

酶聯免疫法

卵巢腫瘤標志物三項

化學發光法+軟件計算

電化學發光法+軟件計算

8、 項目或組合備注內容修訂:

項目名稱

備注(變更前)

備注(變更后)

24小時尿游離皮質醇(UFC)

備注③:尿液收集方法詳見P20。
計算24h總尿量。
按1:100的比例加入36%-38%的濃鹽酸(優質純)防腐,混勻取5ml尿送檢。

備注③:尿液標本收集方法詳見P20。計算24h尿量。混勻取5ml尿送檢。

骨質疏松兩項

備注⑤:要求空腹抽血

已刪除備注⑤

生長激素(GH)

備注⑤:該項目不提供16天至1歲之間的參考區間。

備注⑤:該項目不提供16天至1歲之間的參考區間,只提供空腹血參考范圍

血液病FISH檢測

備注①:1、需用血液病檢測專用申請單填寫資料,請盡量提供詳細的臨床資料,包括骨髓象,血常規結果;

備注①:1、需用血液病檢測專用申請單填寫資料,請盡量提供詳細的臨床資料,包括骨髓象,血常規結果,近期染色體核型分析結果。

性激素檢測

備注①:由于不同孕周的參考值不同,因此申請單上請注明孕周。FE3提供27-40周參考區間;HPL提供孕27-40周參考區間。

備注①:由于不同孕周的參考值不同,因此申請單上請注明孕周。FE3提供27-40周參考區間;HPL提供孕21-42周參考區間。

項目名稱

備注(變更前)

備注(變更后)

骨髓形態學檢測

備注③:1、涂片要求:2張血片,6張骨髓片,懷疑白血病則涂8張骨髓片。血片注明“B”,骨髓片注明“M”,以示區別。

備注②:骨髓采集要求詳見P23-24;,由于方法學要求,白細胞量極少,不能達到培養要求的標本拒收;特殊情況下送檢外周血時,外周血白細胞量必須大于10*109/L,原始幼稚細胞大于30%。

備注①:1、涂片要求:2張血片,6張骨髓片,懷疑白血病則涂8張骨髓片。血片注明“B”,骨髓片注明“M”,以示區別。

備注③:骨髓采集要求詳見P25-26;由于方法學要求,白細胞量極少,不能達到培養要求的標本拒收;特殊情況下送檢外周血時,外周血白細胞量必須大于10*109/L,原始、幼稚細胞百分比大于30%。

胃泌素17+胃功能三項檢測(胃泌素、PGⅠ、PGⅡ、PGR)

備注③:此項目不設單項檢測。
備注⑤:穩定劑的添加為1ml血清添加2滴。

備注②:受檢者需空腹抽血。
備注③:此項目不設單項檢測。
備注⑤:穩定劑的添加為1ml血清添加2滴。

腎穿刺活體組織檢查與診斷

/

新增備注③:將分割好的電鏡標本放入電鏡保存液中,連同申請單一起放入冰箱冷藏,光鏡結果出來后要及時附上,便于做電鏡診斷時參考。

糖類抗原CA242報告時間

備注②:糖類抗原CA242報告時間為周二、周五檢測。

備注③:糖類抗原CA242報告時間為周二至周五、周日檢測,次日出報告

項目名稱

備注(變更前)

備注(變更后)

睪丸穿刺組織活檢檢查與診斷

/

新增備注②:采集要求:根據睪丸活檢取材的具體方法進行操作即可要求:根據睪丸活檢取材的具體方法進行操作即可據睪丸活檢取材的具體方法進行操作即可

結核感染T細胞檢測(QFT)

備注⑤:1、無需空腹,無菌注射器抽取5ml以上的靜脈血,加至含有肝素鋰抗凝劑的采血管中,不可使用EDTA抗凝管等其他采血管。

備注⑤:1、無需空腹,抽取5ml以上的靜脈血置采血肝素鋰抗凝管中,不可使用EDTA抗凝管及其他種類的采血管

遺傳性耳聾基因檢測

備注③:無需空腹;不得以肝素抗凝。

備注③:無需空腹;不得使用肝素抗凝管。

毒品檢測

備注③:科研項目

刪去備注③:科研項目

EGFR 基因(18、19、20、21外顯子)體細胞突變

組織標本(手術/穿刺)包含:

一、石蠟包埋腫瘤切片

1. 請至少提供8-10張面積約250mm2(成人拇指蓋大小)的腫瘤組織切片,腫瘤組織的含量至少在70%以上,若有壞死、變性、機化等情況請適當增加標本切片數量并加以說明。

2. 若為穿刺組織或腫瘤切面很小,請增加送檢標本量并附說明。

3. 切片厚5-10μm。

4. 切片結束后,不必進行鋪片和切片處理,直接用干凈的鑷子將組織切片轉移至干凈1.5ml離心管、小玻璃瓶(或其他可密封的容器)中。

5. 為保證石蠟樣本提取的成功率,請盡可能送檢一年以內的石蠟標本。若不能按上述操作提供樣本,請提供15張標準石蠟切片(未經染色的白片),不接受染過色的切片。

禁忌: 染過色的蠟片,切面已經暴露在空氣中的切勿送檢。(舍棄前面的3片,第4片以后收集送檢)

送檢保存:樣本常溫保存、運輸。

二、石蠟包埋腫瘤組織塊(推薦)

一般組織塊不小于5×5×5(mm3),組織包于蠟塊正中央,處理完可歸還蠟塊。

送檢保存:常溫保存、運輸。

三、新鮮腫瘤組織塊

要求提供50mg左右的樣本,取癌組織的中心位置組織塊,5×5×5(mm3)(綠豆大)以上,以PBS或生理鹽水清洗干凈,浸沒于75%的乙醇之中。

送檢保存:常溫保存、運輸,取樣后24小時內送檢。

組織標本(手術/穿刺)包含:

一、石蠟包埋腫瘤切片

1. 請至少提供8-10張面積約250mm2(成人拇指蓋大小)的腫瘤組織切片,腫瘤組織的含量至少在10%以上,若有壞死、變性、機化等情況請適當增加標本切片數量并加以說明。

2. 若為穿刺組織或腫瘤切面很小,請增加送檢標本量并附說明。

3. 切片厚8-10μm,手術組織3張/項,穿刺組織5張/項。

4. 切片結束后,不必進行鋪片和切片處理,直接用干凈的鑷子將組織切片轉移至干凈1.5ml離心管、小玻璃瓶(或其他可密封的容器)中。

5. 為保證石蠟樣本提取的成功率,請盡可能送檢一年以內的石蠟標本。若不能按上述操作提供樣本,請提供15張標準石蠟切片(未經染色的白片),不接受染過色的切片。

禁忌: 染過色的蠟片,切面已經暴露在空氣中的切勿送檢。(舍棄前面的3片,第4片以后收集送檢)

送檢保存:樣本常溫保存、運輸。

二、石蠟包埋腫瘤組織塊(推薦)

一般組織塊不小于5×5×5(mm3),組織包于蠟塊正中央,處理完可歸還蠟塊。

送檢保存:常溫保存、運輸。

三、新鮮腫瘤組織塊

要求提供50mg左右的樣本,取癌組織的中心位置組織塊,5×5×5(mm3)(綠豆大)以上,以PBS或生理鹽水清洗干凈,浸沒于75%的乙醇之中。

送檢保存:常溫保存、運輸,取樣后24小時內送檢。

四、請附上HE片進行病理腫瘤細胞評估。

KRAS 基因(3外顯子)體細胞突變

EML4-ALK基因融合

MGMT基因甲基化

C-kit 基因(9、11、13、17外顯子)體細胞突變

ERCC1 mRNA表達水平

EML4-ALK基因融合

NRAS 基因(12、13、61 密碼子)突變

PIK3CA基因(9,20外顯子)體細胞突變

PDGFRα基因(12,18外顯子)體細胞突變

VEGF mRNA表達水平

VEGFR1 mRNA表達水平

VEGFR2 mRNA表達水平

MGMT mRNA表達水平

TOP2A mRNA表達水平

TYMS mRNA表達水平

RRM1 mRNA表達水平

TUBB3 mRNA表達水平

STMN1 mRNA表達水平

ERCC1 mRNA表達水平

BRCA1 mRNA表達水平

BRAF基因(V600E)體細胞突變

HER2 基因擴增檢測  

①新鮮腫瘤組織:用生理鹽水沖洗組織,中性PBS福爾馬林固定。常溫保存、運輸,取樣后24小時內送檢。

②石蠟組織切片:質量良好的白片,要求2~4μm厚,3-5張。

③石蠟包埋組織塊(推薦):組織包于蠟塊正中央,處理完可歸還蠟塊。常溫保存、運輸。

①新鮮腫瘤組織:用生理鹽水沖洗組織,中性PBS福爾馬林固定。常溫保存、運輸,取樣后24小時內送檢。

②石蠟組織切片:質量良好的白片,要求3-5μm厚,3張/項。

③石蠟包埋組織塊(推薦):組織包于蠟塊正中央,處理完可歸還蠟塊。常溫保存、運輸。

ROS1基因重排

拓撲異構TOP2A

1p-/19q FISH檢測(神經膠質瘤)

N-MYC基因擴增

BCL6重排

BCL2/IGH融合基因

BCL1/IGH融合基因

MYC/IGH融合基因

IGH基因斷裂檢測

FKHR重排

CHOP重排

EWSR1基因檢測

SYT基因融合

C-MYC擴增

無創染色體非整倍疾病產前檢測

備注①: 3、適合12-26+6周的自然受孕單胎、自然受孕雙胎、輔助生殖單胎、輔助生殖雙胎(若植入雙胎,一胎停育,則要求停育時間為8周或之前且距采血時間8周或以上)、做過免疫治療的孕婦(淋巴治療者,采血時間需距最后一次4周以上才可送檢;若是進行免疫球蛋白治療,則可直接送檢)、接受過外源輸血者(采血時間需距輸血時間一年以上)。腫瘤患者、做過器官移植及干細胞治療者、丈夫染色體異常不可送檢。  

備注①:3、本項目的最佳檢測孕周為12周至22周零6天,孕周小于12周的標本不能進行該項目檢測,該項目適合自然受孕單胎、自然受孕雙胎、輔助生殖單胎、輔助生殖雙胎(若植入雙胎,一胎停育,則要求停育時間為8周或之前且距本次檢測時間8周或以上)、做過免疫治療的孕婦(淋巴治療者,采血時間需距最后一次4周以上才可送檢;若是進行免疫球蛋白治療,則可直接送檢)、接受過外源輸血者(采血時間需距輸血時間一年以上)。腫瘤患者、做過器官移植及干細胞治療者、丈夫染色體異常不可送檢。   
新增:5、溫度太高或太低容易加大樣本溶血概率。
a)氣溫高于25℃:在泡沫箱內放置1-2個生物冰袋,注意用報紙包住冰袋,避免冰袋與樣本管直接接觸;
b)氣溫在-10℃~8C:在泡沫盒內壁粘貼1個貼,注意用報紙進行隔離,避免貼與樣本管直接接觸;

c)氣溫在-20℃~-10℃:在泡沫盒內壁粘貼2個暖貼,注意用報紙進行隔離,避免暖貼與樣本管直接接觸。                                                                       


9、 危急值報告內容修訂:

項目名稱

參考區間(變更前)

參考區間(變更后)

危急值報告范圍(變更前)

危急值報告范圍(變更后)

血糖

4.16-6.44mmol/L

3.9-6.1mmol/L

25mmol/L(空腹); 2.5mmol/L

25.0mmol/L(空腹); 2.5mmol/L

白細胞計數

4.0-10.0 ×109/L

3.5-9.5 ×109/L

>25.0×109/L<1.0×109/L

>25.0×109/L<1.0×109/L

血紅蛋白

110-160g/L

男:130-175g/L

女:115-150g/L

新生兒:170-200g/L

<50g/L

<50g/L

血小板

100-300×109/L

125-350×109/L

>1000×109/L<30×109/L

>1000×109/L<30×109/L

卡馬西平

4-12mg/L

4.00-10.00μg/mL

>12mg/L

>12.00μg/mL

氨茶堿

10.00-20.00μg/mL

>20.00μg/mL

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廣州華銀醫學檢驗中心

二〇一一月二