關于肝癌三項檢測的開展通知
2020-03-19 閱讀數：3774
尊敬的客戶：
您好！首先感謝您一直以來對廣州華銀醫學檢驗中心的支持和信賴！
為了更好地滿足臨床需求，我中心將于2020年3月24日起新開展“肝癌三項”檢測項目，敬請關注！以下為“肝癌三項”的詳細檢測信息：
一、概述
體檢中的肝癌篩查是肝癌早發現的重要途徑，目前體檢主要依賴影像學和內鏡、腫瘤標志物甲胎蛋白AFP檢查，影像學檢出多為中晚期腫瘤，甲胎蛋白AFP是目前臨床應用最廣泛的肝癌輔助診斷血清標志物，但甲胎蛋白AFP的敏感度和特異性并不算高，AFP診斷肝癌的敏感性為60%～70%，可能存在漏檢及無法早起檢出的情況。但在肝臟良性疾病（如慢性肝炎、肝硬化）、婦女孕期及某些生殖系統疾病AFP也會升高。
肝癌三項是在甲胎蛋白AFP的基礎上增加甲胎蛋白異質體比率AFP-L3%及異常凝血酶原DCP的聯合檢測。
1．AFP是一種單鏈糖蛋白，根據其與小扁豆凝集素（Lens culinaris agglutinin，LCA）的親和力從低到高依次分為AFP-L1、AFP-L2和AFP-L3。AFP-L1主要見于良性肝病，AFP-L2主要由卵黃囊產生并多見于孕婦，而AFP-L3主要來源于肝癌細胞，也被稱為甲胎蛋白異質體，其中只有AFP-L3與肝癌的發生直接相關，AFP-L3%對肝癌檢測的特異性高達95%以上；
2．DCP，也叫PIVKA-II,脫-γ-羧基凝血酶原，是凝血酶原的一種異常形式。正常肝臟在維生素 K 作用下會產生凝血酶原，但在維生素 K 缺乏或者肝細胞癌患者中產生異常凝血酶原，其血清水平在維生素K缺乏的患者、使用華法林治療的患者或肝細胞肝癌（HCC）患者的血清中會升高，該蛋白表達增多說明肝細胞肝癌（HCC）的風險較高。
二、臨床意義
1．成人血清AFP增高見于原發性肝細胞癌：有輔助診斷，早期診斷，鑒別診斷的意義。
2．AFP-L3%是目前公認的肝癌鑒別診斷和早期診斷的指標，具有非常重要的臨床意義：鑒別良惡性肝病；更好的肝癌早期預警指標；肝癌預后的評價指標；腫瘤惡性程度指標AFP-L3%隨肝細胞癌變在血中升高。
3．DCP，異常凝血酶原是維生素K缺乏或拮抗劑-II誘導的蛋白質，即PIVKA-II,可出現于維生素K缺乏或肝細胞肝癌（HCC）患者的血清中。DCP可作為診斷HCC的重要指標，可與AFP、AFP-L3互為補充提高HCC的早期診斷率。
三、適用人群
40歲以上人群；脂肪性肝炎人群；酒精肝人群/長久嗜酒史、病毒性肝炎患者or攜帶者（乙肝、丙肝）；各種原因導致的肝硬化患者；肝癌家族史人群。
四、樣本要求
樣本類型：血清≥2ml（干燥管）
保存要求：2-8℃
五、其他檢測信息
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項目名稱 |
檢測方法 |
物委編碼 |
標準收費（元） |
報告周期 |
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肝癌三項 （AFP、AFP-L3%、DCP） |
化學發光法 |
250404002-2 250203031-2 250404026-2 |
289.00 |
2-3個工作日 |
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備注：以上收費參考廣東省物價文件制定，其它城市按照各地物價收費標準執行。 |
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廣州華銀醫學檢驗中心
二〇二〇年三月十九日
